Знати ворога в обличчя: як лабораторна діагностика допомагає перемогти рак

Нещодавно Директор Європейського регіонального бюро ВООЗ Ханс Клюге привернув увагу громадськості до необхідності забезпечити безперервне лікування раку в умовах боротьби з COVID-19. За його словами, у 2020 році вперше діагностували рак у 4,8 млн жителів Європи. Лише уявіть, це 13 тисяч онкохворих осіб в день, 546 — в годину і 9 людей в хвилину.

У зв’язку з цим ВООЗ запустила Загальноєвропейську ініціативу по боротьбі з раком, щоб застосувати досвід пандемії та активізувати заходи з профілактики онкологічних захворювань. Вона передбачає профілактику, раннє виявлення, паліативну допомогу, загальний доступ до діагностики та лікування.

Міністерство охорони здоров’я України також розробило проєкт Національної стратегії контролю онкологічних захворювань до 2030 року.

Вона передбачає кілька важливих напрямків роботи, один з яких — сприяння ранньому виявленню онкологічних захворювань та встановленню точного діагнозу. Адже успішне лікування раку більш ніж на 50% залежить від встановлення правильного діагнозу. Інші 50% залежать від терапевтичної стратегії, оцінювання ризику та прогнозу для онкологічного хворого, які неможливі без професійного патоморфологічного висновку.

Над реалізацією цієї мети активно працює Медична лабораторія CSD, яка вже понад десять років залишається лідером патоморфологічної діагностики в Україні.

«Сьогодні в Україні немає жодного документа, що регламентував би систему патоморфологічної діагностики, від якої в першу чергу залежить вибір терапевтичної стратегії у лікуванні раку, — розповідає Олександр Дудін — генеральний директор Медичної лабораторії CSD. — Тому після парламентських слухань, присвячених організації боротьби з раком в Україні, було створено робочу групу, до якої увійшли й представники CSD. Одним із її завдань є розроблення проєкту наказу щодо прижиттєвої патоморфологічної діагностики. Адже в українській медицині патоморфологія тривалий час мала другорядний статус. Власне тому завданням лабораторії CSD є не лише надання якісних та доступних діагностичних послуг населенню, але й розвиток патоформфології та спеціальності патоморфолога, що, у свою чергу, підвищить рівень довіри до вітчизняної лабораторної діагностики.

Коли ми розпочинали свою діяльність, у нас працював лише 1 лікар-патоморфолог. Сьогодні штат лабораторії CSD налічує понад 500 співробітників, серед яких більш ніж 30 висококваліфікованих патоморфологів. У нас є власна навчальна програма інтернатури, яка дозволяє заповнити дефіцит висококваліфікованих кадрів у цій спеціалізації. Крім того, Медична лабораторія CSD є базою інтернатури Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця.

Тож CSD — це не лише лабораторний комплекс, який проводить понад 1300 видів досліджень різної складності - від загального аналізу крові до визначення гістологічного типу злоякісної пухлини та її молекулярного профілювання, але й науковий центр. Серед іншого, фахівці лабораторії проводять скринінгові дослідження, спрямовані на обстеження осіб, які не мають клінічних симптомів захворювання, з метою виявлення раку на ранній стадії. Взагалі лікарі лабораторії регулярно беруть участь в медичних конференціях, стажуваннях, спеціалізованих програмах практичної роботи в кращих закладах країн Європи і США, і ведуть активну наукову діяльність та дослідження міжнародного рівня, які цінують в усьому світі".

Медична лабораторія CSD надає більше інсайтів для лікарів, щоб допомогти їм прийняти інформоване рішення та обрати найефективніше лікування для кожного пацієнта. Унікальні діагностичні тести CSD дозволяють відповісти на безліч вкрай життєво важливих питань, серед яких зокрема такі:

• Чи потрібна хіміотерапія для раку молочної залози? (Oncotype DX Breast Recurrence Score)
• Чи залишився рак та чи потрібна хіміотерапія після операції? (Signatera)
• Як захистити своїх рідних від спадкового раку? (30-генна панель)
• Як визначити профіль пухлини та підібрати персоніфіковане лікування? (OncoDeep)
• Як підібрати ефективне лікування за кров’ю, якщо не вдається зробити біопсію? (OncoSelect)
• Як дізнатися, чи буде ефективна таргетна або імунотерапія? (OncoStrat&GO).

«Ці дійсно унікальні діагностичні методики сприяють як попередженню онкологічних захворювань так і їх ефективному лікуванню. Ми були й залишаємось в авангарді діагностики онкологічних захворювань. Серед іншого, експерти CSD працюють і над секвенуванням нового покоління (англ. Next generation sequencing, NGS) — це один з видів молекулярної діагностики, який дозволяє виявити порушення в генетичному матеріалі. Даний метод використовують в онкології для визначення чутливості пухлини до терапії. І це має важливе значення, адже саме на основі лабораторних досліджень лікар може прийняти правильне медичне рішення на кожному етапі лікування» — додає Олександр Дудін.

У всьому світі першими кроками в боротьбі з раком є своєчасна діагностика захворювань, скринінгові програми та профілактичні заходи. Пізня діагностика захворювання є передумовою низької ефективності лікування. Проте ще гірше, якщо встановлений діагноз є хибним. В такому випадку призначене лікування може бути не лише неефективним, а й шкідливим для пацієнта. Крім того, при встановленні неправильного діагнозу хворий втрачає час — найдорогоцінніший ресурс у боротьбі з раком.

«Розуміючи необхідність та важливість ранньої і точної діагностики, CSD активно розширює мережу лабораторних офісів і зростає щодня. Ми знаємо, що попередити хворобу легше, ніж вилікувати. І тому прагнемо, щоб перевірка власного здоров’я була зручною та доступною для кожного українця» — додає Олександр Дудін.