Сахарная болезнь: как выявить диабет вовремя

537 млн взрослых в мире, по данным International Diabetes Federation (Международной федерации диабета), живут с сахарным диабетом - это каждый десятый. И по прогнозам мирового медицинского сообщества, в 2030 году количество людей с этим заболеванием может достичь 700 млн. В Украине, как сообщает Центр общественного здоровья, болеют диабетом почти 1,3 млн человек.

Почему заболеваемость сахарным диабетом стала глобальной проблемой и как предупредить и диагностировать болезнь вовремя, рассказала Mind менеджер по развитию продуктов Медицинской лаборатории CSD Олеся Даньчак. 

Что может стать причиной развития сахарного диабета?

Сахарный диабет - это заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ и характеризуется повышением уровня глюкозы в крови из-за отсутствия инсулина (гормона поджелудочной железы). Длительное повышение уровня глюкозы в крови приводит к ухудшению общего состояния человека, появляются: 

- слабость,

- постоянное чувство жажды,

- частое мочеиспускание,

- долгое заживление ран.

Если игнорировать симптомы и вовремя не начать лечение, высокий уровень глюкозы будет иметь серьезные последствия для организма. Он может вызвать развитие почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, гангрены ног, слепоты и диабетической комы, которая может привести к смерти.

В чем разница диабета первого и второго типа?

Если диагностирован диабет первого или второго типа, это означает, что у пациента слишком много глюкозы в крови. Это одинаковая характеристика обоих типов диабета. Разница лишь в том, что стало причиной этого повышения глюкозы.

Диабет первого типа - это аутоиммунное заболевание. При нем собственный иммунитет атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают гормон инсулин. Именно инсулин помогает переносить глюкозу из крови в клетки нашего тела.

Затем мы используем ее для получения энергии. Без инсулина уровень глюкозы в крови становится слишком высоким. Развитие диабета первого типа больше характерно для людей моложе 40 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Лечение - инсулинотерапия.

Диабет второго типа чаще развивается после 40 лет, но в последнее время обнаруживается и у подростков и у людей младшего возраста из-за распространения такой проблемы, как ожирение.

При диабете второго типа бета-клетки поджелудочной железы могут вырабатывать инсулин, но чувствительность организма к действию инсулина уменьшается из-за избытка измененной жировой ткани, которая не дает инсулину правильно действовать. Это состояние называют резистентностью к инсулину. Уровень глюкозы в крови при этом также слишком высок.

Большая разница между двумя типами заключается в том, что в случае второго можно остановить развитие болезни, изменив свой образ жизни.

Достаточно ли сдать кровь на сахар для выявления диабета?

Основное исследование на наличие или отсутствие сахарного диабета и предиабета (состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы диагностировать сахарный диабет второго типа) - глюкоза натощак в плазме крови.

Глюкоза - это питательное вещество, которое дает клеткам энергию. Когда мы съедаем продукт, содержащий углеводы (сахар, хлеб, кашу), уровень глюкозы в крови начинает расти. В ответ на это поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, который выступает «ключиком», открывающим доступ глюкозе к клеткам.

В результате чего содержание глюкозы в крови нормализуется. Когда инсулин не вырабатывается (как при диабете первого типа) или возникает инсулинорезистентность - нарушается восприятие инсулина клетками (инсулин-«ключик» есть, а замочной скважины нет) (как при диабете второго типа), уровень глюкозы в крови возрастет.

У здорового человека уровень глюкозы в плазме - до 6,1 ммоль/л. Значение в пределах 6,1-7 ммоль/л говорит о преддиабетическом состоянии. При уровне более 7 ммоль/л диагностируют диабет.

Если при произвольном исследовании уровня глюкозы установлено, что диабет вероятен, врачи рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест. Это специальное исследование, направленное на определение потенциальной способности поджелудочной железы справляться со своей работой по утилизации углеводов, поступающих с пищей.

При этом исследовании кровь из вены на глюкозу берут дважды: до и через 2 часа после приема 75 г растворенной в воде глюкозы.

Нормальные показатели: у здоровых людей первый анализ имеет значение до 6,1 ммоль/л, второй - до 7,8 ммоль/л. Увеличенные показатели означают нарушение углеводного обмена.

Не менее важный показатель для диагностики сахарного диабета - гликированный гемоглобин, который с 2014 года ВОЗ рекомендует для объективной оценки развития заболевания. Результат анализа отражает средний уровень сахара в крови за последние три месяца.

Гемоглобин в крови соединяется с глюкозой и образует новое вещество. Обратно на глюкозу и гемоглобин это вещество не распадается и выводится из организма только после обновления крови, это занимает от 90 до 150 дней. Чем выше в этот период был уровень глюкозы у человека, тем больше гликированного гемоглобина покажет анализ.

Показатель для здоровых людей обычно не более 5,7%. Значения более 6,5% указывают на диабет.

Поэтому исследований на диабет есть несколько, и это не просто «сдать анализы на сахар».

Диабет является хроническим заболеванием, которое прогрессирует, но люди с диабетом могут прожить долгую жизнь благодаря вовремя начатому лечению. Для этого в Медицинской лаборатории CSD разработан специальный скрининг сахарного диабета, который поможет диагностировать болезнь. До конца ноября сдать анализ можно со скидкой 20%.