Хоріонічний Гонадотропін Людини (ХГЛ): Лабораторна Діагностика Вагітності та Його Важливість

Одним з головних тестів, який здійснюється під час вагітності, є дослідження рівня ХГЛ — хоріонічний гонадотропін людини. Він являє собою гормонально активний білок, котрий починає синтезувати тканина після імплантації ембріона, через 6–8 тижнів після запліднення. Цей показник є одною з ознак нормального розвитку вагітності.

Даний гормон сприяє створенню належних для розвитку вагітності умов та зберігає її: ставить на паузу менструальний цикл, активізує продукування інших гормонів, які також відповідають за підтримання вагітності: прогестерону та естрогену.

Нормальним показником описуваного гормону для жінки, яка не виношує плід, є 0–5,3 мМЕ/мл. Підвищення показника може свідчити про розвиток вагітності. Якщо рівень ХГЛ є понаднормовим для акушерського терміну, можливо, вагітність насправді є багатоплідною. Подальшу діагностику має здійснювати акушер-гінеколог.

Під час ведення вагітності важливо здійснювати моніторинг рівня ХГЛ, адже він може бути не лише в нормі для певного терміну вагітності, а й відхилятися від неї в більшу чи меншу сторону.

Ці відхилення є сигналами про можливі проблеми зі здоров’ям самої майбутньої мами або плода. У першому триместрі за аналізом можна припустити, є вагітність одноплідною або багатоплідною, розвивається вона в матці чи поза нею.

Вже в кінці першого, на початку другого триместру вдається з’ясувати, чи має плід хромосомні відхилення. З цією метою тестування робиться на 13–16 тижні.

Найкраще довірити тлумачення результатів дослідження своєму лікареві. Проте, якщо хочете попередньо переглянути референтні значення, вони є наступними:

• Від 3-го до 4-го тижня — 15–150 мМЕ/мл.
• 4–5 тижнів — 101 – 4 870 мМЕ/мл.
• Для 5–6 тижнів характерним є рівень в таких межах 1 110–31 500 мМЕ/мл.
• 7–8 тижнів — 23 100–151 000 мМЕ/мл.
• У 9–12 тижнів — 20 900–290 000 мМЕ/мл.
• На терміні 13–17 тижнів — 6 140–103 000 мМЕ/мл.
• У період з 18 до 24 тижні йдеться про рівень 4 060–80 100 мМЕ/мл.
• 25–40 тижнів — 2 700–78 100 мМЕ/мл.

Будь-яке з відхилень: чи то в більший, чи то в менший бік — вимагає консультації з фахівцем, який веде вагітність.

Якщо ХГЛ вищий, аніж має бути на вашому терміні, це може інформувати про певну проблему:

• Цукровий діабет в матері.
• Ендокринні порушення.
• Вади розвитку нервового каналу плода, синдром Дауна.
• Пухирний занесок.
• Хоріонепітеліома.

Проте також підвищення концентрації гормону може вказувати на неправильно встановлений термін вагітності, а також на розвиток не одного плода, а декількох.

Якщо рівень гормону визначено як такий, що є нижчим за норму, властиву фазі вагітності, проблема може бути такою:

• Позаматкова вагітність. Фіксація плідного яйця відбулася не в порожнині матки, а в іншій області репродуктивної системи.
• Вагітність, що завмерла, тобто плід припинив розвиватися.
• Ризик викидня, наприклад, через патології плода або плідної оболонки. Зазвичай — до 20 тижня вагітності.
• Ушкодження плаценти.
• Загибель плода.

Проте варто пам’ятати й про те, що показник може бути хибно заниженим, наприклад, якщо аналіз проведено зарано.

У лабораторіях здійснюється два різновиди аналізу на хоріонічний гонадотропін людини:

1. Бета-ХГЛ — синтезується як при нормальному протіканні вагітності, так і коли розвивається патологія.
2. Вільний бета-ХГЛ є сигналом про виключно збій у розвитку ембріона чи появу пухлини.

Жінка при надії має здавати аналіз крові на ХГЛ перед кожним плановим візитом до акушера-гінеколога. Також дослідження проводиться за призначенням фахівця, коли він припускає ймовірність патологічного перебігу вагітності. Власне показники аналізу не є діагнозом, адже він встановлюється лише після комплексної діагностики.

В лабораторній діагностиці вагітності рівень хоріонічного гонадотропіну людини є надважливим, адже він дозволяє не лише виявити вагітність, а й дати уявлення про те, чи нормально вона розвивається, і чи немає певної небезпеки для матері та плода. Якщо треба здати кров на загальний бета-ХГЛ або вільний бета-ХГЛ, зробити це за прийнятною вартістю зможете в нашій лабораторії CSD LAB.