Коагулограмма — анализ крови, позволяющий проверить функционирование свертывания крови — гемостаза. Исследование позволяет выявить гемофилию, механизмы нарушения гемостаза, дефицит факторов свертывания крови, тромбофилию и качественные дефекты тромбоцитов.
К тому же благодаря коагулограмме удается оценить состояние здоровья, если у пациента был обнаружен сердечный недуг, проблема сосудами, автоиммунный процесс.
Коагулопатия — нарушение свертывания крови
Такой сбой в свертывающей системе крови проявляется постоянными кровотечениями или противоположным явлением – чрезмерным тромбообразованием. Человек находится в зоне риска нарушения свертывания крови, если он имеет:
Кроме того, нарушение может вызвать ложный подбор дозировки лекарства, направленного на замедление или ускорение свертывания крови.
Гиперкоагуляция — сверхбыстрое свертывание крови
При этой патологии в кровеносных сосудах неконтролируемо образуются тромбы. Коагулограмму обязательно нужно сделать, если есть следующие симптомы:
Иногда гиперкоагуляция протекает бессимптомно, и заметить ее можно только в ходе лабораторной диагностики — коагулограммы.
Какие показания коагулограммы существуют?
Коагулограмма непременно назначается пациентам, ожидающим планового хирургического вмешательства. Проверив, хорошо ли свертывается кровь, врач поймет, есть ли риск возникновения неконтролируемого кровотечения во время операции. Есть и другие потребности для коагулограммы:
Показатели могут не соответствовать действительности из-за употребления жирной пищи перед сдачей крови. Поэтому это следует принять во внимание при подготовке к исследованию, как и потребность временно отказаться от алкоголя и сигарет. Результат может быть искажен влиянием на организм оральных средств контрацепции и гепарина. Поэтому перед исследованием следует проконсультироваться с врачом.
Коагулограмма беременным женщинам
Когда женщина при надежде, в ее свертывающей системе крови происходят изменения, связанные в частности с гормонами. Организм готовится к родовой кровопотере. Процесс естественный, однако должен быть контролируемым. Именно поэтому во время беременности коагулограмму нужно сдавать дважды: когда становится известно о беременности и незадолго до родов. Иногда врачи назначают беременным более частые исследования коагуляции. Это касается ряда случаев:
Если результат коагулограммы не в норме, не следует нервничать. Просто нужно продолжать обследоваться для понимания проблемы и ее своевременного решения.
Какие показатели входят в коагулограмму?
Коагулограммой проверяется перечень значений:
По этим основным показателям анализируются все пути свертывания.
Дополнительные исследования
Беременным женщинам врач с целью разобраться, почему коагулограмма показывает отклонения, может назначить биохимический анализ крови и общий анализ мочи.
Довольно часто пациентам советуют сдать кровь и мочу на клинический анализ, а биохимическое исследование открывает детальную картину состояния организма в целом.
Парус-тест необходим для выявления нарушений в тех механизмах свертывания крови, которыми управляет протеин С. В частности, диагностическая мера применяется в диагностике тромбоза глубоких вен и перекрытии тромбом легочной артерии.
Фибриноген
Белок, синтезируемый в основном в печени и играющий важную роль в образовании тромбов, являясь основным компонентом кровяного сгустка.
Протромбиновый тест
Протромбин относится к белкам, необходимым для процесса свертывания крови. Его синтез происходит в клетках печени, в нем участвует витамин К.
АЧТВ, APTT
Активированное частичное тромбопластиновое время
Тромбиновое время (ТВ)
ТЧ – является одним из основных лабораторных тестов, используемых для оценки свертывающей способности крови.
КОАГУЛОГРАММА
на автоматическом анализаторе (ПЧ, % по Квику, МНВ, АЧТВ, Фибриноген, ТЧ)
