Простатична кисла фосфатаза (РАР) **
Фосфатаза кисла – фермент, який каталізує гідроліз ортофосфорних моноефірів з відщепленням фосфатної групи, що виявляє оптимальну активність у кислому середовищі. Кисла фосфатаза знаходиться в клітинах різних тканин у лізосомах та за їх межами.
Найвища концентрація кислої фосфатази спостерігається у передміхуровій залозі, саме тому аналіз сироватки крові на визначення кислої фосфатази використовується для виявлення карциноми простати у чоловіків. Підвищення активності простатичного ізоферменту підвищується за наявності карциноми простати у 60% чоловіків і часто говорить про наявність кісткових метастазів – у цьому випадку результат аналізу у 40-50 разів перевищуватиме верхній поріг референтних значень, оскільки фермент продукується неопластичними клітинами.
Для жінок аналіз активності кислої фосфатази також має велике значення – підвищення її рівня може говорити про такі захворювання, як гіперпаратиреоїдизм, хвороба Педжета, хвороба Гоше, хвороба Німана – Піка. Рівень ферменту зростає при деяких формах раку молочної залози та злоякісних метастазах пухлин у кісткову тканину. Концентрація кислої фосфатази може бути показником наявності деяких гематологічних захворювань, наприклад мієлоцитарної лейкемії.
Для чого призначають дослідження?
Для діагностики та моніторингу карциноми простати.
Для діагностики захворювань печінки та нирок.
Для диференціальної діагностики захворювань кісткової системи.
Для обстеження пацієнтів із гематологічними порушеннями.
Для діагностики онкології молочної залози.
Метод дослідження
Хемілюмінесцентний імуноаналіз (CLIA)
Біоматеріал дослідження
Кров (Сироватка)
Як правильно підготуватися до дослідження?
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!).
Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Що може впливати на результат?
Фториди, фосфати та оксалати можуть бути причиною занижених значень активності ферменту.
Клофібрат (є причиною підвищених значення активності ферменту).
Синоніми
Простатична кисла фосфатаза (РАР).
КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2
Acid Phosphatase, ACP, acid phosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycero phosphatase, acid monophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoester hydrolase, uteroferrin, acid nucleoside diphosphate phosphatase, orthophosphoric-monoester phosphohydrolase (acid optimum).
Що означають результати? Референтні значення
Причини підвищення рівня активності кислої фосфатази:
Злоякісна пухлина простати та її метастази (карцинома);
Доброякісна гіпертрофія простати;
Аденома простати;
Лікувально-діагностичні маніпуляції, пов'язані з передміхурової залозою;
Простатит;
Інфаркт передміхурової залози;
Хірургічні втручання на простатичну залозу;
Хвороба Гоше, хвороба Німана – Піка;
Пухлини з метастазами у кісткову тканину;
Хвороби ретикулоендотеліальної системи;
Патологія гепатобіліарної системи;
Остеопороз;
Тромбоемболії;
Деякі спадкові порушення розвитку нервової системи.
Референтні значення:
0.02 - 3.5 нг/мл
Хто призначає дослідження?
Онколог, уролог, проктолог, андролог, гематолог, нефролог, терапевт.
