Цитологічне дослідження бронхоальвеолярного лаважу
Збір матеріалу відбувається при проведенні фібробронхоскопії шляхом введення в просвіт бронху фізіологічного розчину в кількості 5 мл з подальшим відсмоктуванням цієї рідини
Для чого призначають дослідження?
Патологічні процеси бронхо-легеневої системи
Метод дослідження
Цитологічний, молекулярний, імуноцитохімічний
Біоматеріал дослідження
Рідина, отримана при промиванні просвіту бронхів, при проведенні бронхоскопії
Як правильно підготуватися до дослідження?
Особливої підготовки не потрібно
Що може впливати на результат?
Спосіб взяття біоматеріалу на дослідження;
ступінь злоякісності пухлини;
контамінація зразка мікрофлорою;
наявність домішків крові, слизу.
Синоніми
Цитологічне дослідження бронхоальвеолярного лаважу
Цитологическое исследование лаважа
Cytopathology, Smear tests
Що означають результати? Референтні значення
Виявлення патологічних ознак:
атипові клітини: специфічна ознака злоякісних новоутворень;
багатоядерні клітини: специфічна ознака гранулематозного запалення (саркоїдоз, туберкульоз);
внутрішньоклітинні включення (бронхоскопія): пневмоконіози, альвеолярна кровотеча або застійна серцева недостатність (гемосидерин), гістоплазмоз;
позаклітинні включення (бронхоскопія): "сірчані гранули", азбестові тільця, альвеолярний протеїноз;
мікроорганізми (бронхоскопія): Pneumocystis, Toxoplasma, Legionella, Histoplasma, Cryptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Influenza, RSV-інфекція;
мікроорганізми (бронхоскопія або ФГДС): бактерії, Herpes simplex, CMV, Aspergillus, Candida – інфекція чи контамінація;
H. pylori (ФГДС) – гелікобактеріоз.
Відсутність патологічних ознак:
норма;
матеріал неповноцінний (значна домішка крові, слизу, недостатня кількість клітин, товстий шар матеріалу тощо).
Референтні значення:
Атипові клітини та ознаки запалення відсутні
Хто призначає дослідження?
Лікар-ендоскопіст, лікар загальної практики, онколог