Вітаміни групи В є мікронутрієнтами, які необхідні організму в дуже невеликих кількостях. Вони грають важливу роль в обміні речовин і виробництві енергії. Вітаміни необхідні для підтримки здоров'я шкіри, кісток, м'язів, внутрішніх органів і нервової системи. Аналіз на вітаміни В визначає їх зміст в крові або сечі і допомагає оцінити збалансованість харчування пацієнта.
Вітамін В1 є коензимом, який допомагає організму виробляти енергію. Він бере участь в обміні глюкози, амінокислот і алкоголю, необхідний для нормального функціонування нервової системи, серця і м'язів.
Джерела вітаміну В1:
злакові пластівці, зерна, хліб з висівками, картопля, свинина, морепродукти, горіхи, бобові.
Визначається рівень В1 тестом на тіамін в крові або тестом на транскетолазу (функціональним аналізом на тіамін).
При нестачі вітаміну В1 наступають такі хвороби, як:
волога бері-бері - сильний дефіцит вітаміну, що викликає серцево-судинну недостатність,
суха бери-бери - викликає периферичну невропатію,
геморагічний поліоенцефаліт, або хвороба Верніке - Корсакова, - супроводжується змінами психіки.
Вітаміни групи В чинять в організм разом з їжею і використовуються в міру необхідності, а їх надлишок виводиться з сечею. Оскільки вони є водорозчинними, організм може накопичувати їх тільки в дуже невеликих кількостях і вони регулярно повинні надходити з їжі.
Причинами авітамінозу можуть бути:
- недостатнє забезпечення організму вітамінами В,
- нездатність засвоювати і переробляти вітаміни,
- вживання їжі, яка пригнічує активність вітамінів,
- дефіцит інших вітамінів або мінеральних речовин, що перешкоджає засвоєнню вітаміну В,
- зросла потреба у вітаміні.
Брак вітаміну B головним чином зустрічається серед пацієнтів, які страждають від недоїдання, хронічного алкоголізму, порушення всмоктування і інших шлунково-кишкових захворювань; це, наприклад, ті, хто переніс операцію на обхідному шлунковому анастомозі, і пацієнти з глютеновій хворобою, а також люди похилого віку. Авітаміноз буває і при деяких хронічних хворобах, при раку, при незбалансованому харчуванні і при тривалому проносі. Вагітні жінки з обмеженим раціоном, а також їх плід особливо схильні до ризику виникнення дефіциту вітаміну В. Крім того, зрідка дитина може мати вроджене порушення обміну речовин, яке перешкоджає правильному засвоєнню вітаміну.
Симптоми, пов'язані з дефіцитом вітамінів групи В, можуть бути характерними саме для цієї групи, а можуть бути і неспецифічними, особливо при помірному дефіциті вітаміну. Оскільки зазвичай буває нестача відразу декількох вітамінів, можливо одночасне прояв множинних симптомів. Загальні симптоми авітамінозу включають в себе висип, дерматити, запалений мову, знижену чутливість, поколювання і печіння в долонях і ступнях, анемію, стомлюваність, швидку зміну настроїв.
Токсична дія вітамінів групи В зустрічається рідко, зазвичай воно пов'язане з вживанням сильно перевищеній дози вітаміну. Висока концентрація деяких вітамінів з групи В може вплинути на печінку і нервову систему.
Для чого використовується дослідження:
Для виявлення дефіциту вітаміну B1 при характерних симптомах.
Для перевірки на авітаміноз пацієнтів, в житті яких присутні фактори, що загрожують нестачею вітамінів групи В (неправильне харчування, недоїдання, внутрішньовенне харчування, перенесена операція на обхідному шлунковому анастомозі).
Для перевірки на авітаміноз пацієнтів, які страждають на алкоголізм або хронічними захворюваннями, що викликають неправильне всмоктування, такими як глютенова хвороба.
Показання для призначення:
При симптомах дефіциту вітаміну В:
- висип, дерматити,
- запалений мову, болячки на губах або в роті, тріщини в куточках рота,
- оніміння, поколювання або печіння в руках і ступнях (периферична невропатія),
- анемія,
- стомлюваність, безсоння,
- дратівливість, проблеми з пам'яттю, депресія.
Крім того, даний тест може бути призначений, якщо пацієнт схильний до підвищеного ризику виникнення авітамінозу. До групи підвищеного ризику відносяться хронічні алкоголіки, пацієнти, які погано харчуються, а також хворі глютеновою хворобою та іншими захворюваннями, пов'язаними з порушенням всмоктування.
Токсичний ефект вітаміну В спостерігається дуже рідко, тому аналіз на виявлення токсичності вітаміну практично не призначається. Високі концентрації деяких вітамінів з групи В здатні вплинути на печінку і нервову систему.
Інтерпретація результату:
Низькі показники вітаміну В1 можуть вказувати на його дефіцит, однак за результатами аналізу можна судити, чи викликаний він недостатнім надходженням вітаміну або ж нездатністю організму адсорбувати і використовувати доступний вітамін В1. Причому, як правило, у пацієнта виявляється недостатня кількість відразу декількох вітамінів.
Якщо рівень вітаміну в нормі, то, ймовірно, що спостерігаються симптоми викликані не авітамінозом, а іншими причинами.
Високий рівень вітаміну В буває пов'язаний з вітамінною токсичністю. Вона зустрічається дуже рідко і зазвичай є наслідком вживання високих доз препаратів вітаміну.
Інтерферуючі фактори:
- пацієнти з глютеновою хворобою
- люди похилого віку
- хвороби та оперативні втручання ШКТ
Досліджуваний біоматеріал:
Кров венозна.
Ємність для забору:
Вакутайнер з ЕДТА.
Підготовка до аналізів:
Натщесерце (8-12 годин голодування); для дітей до двох років можливе голодування протягом 2-3 годин. За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, авіаперельоти, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.), фізіотерапевтичні процедури, масаж, прийом алкоголю та медикаментів (останнє – тільки за погодженням з лікарем!). Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити при оформленні замовлення в лабораторії. За годину перед забором крові не можна курити. У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу, розслабитися та заспокоїтись.
Референтні значення:
Більше 49,0 мкг\л