Антифосфоліпідний синдром (АФС) – це аутоімунний розлад, що характеризується виробленням антитіл проти фосфоліпідів клітинних мембран та пов'язаних з ними білків. Лабораторна діагностика антифосфоліпідного синдрому є основним методом підтвердження діагнозу. Особливо важливим є первинний скринінг на антифосфоліпідний синдром для пацієнтів із нез'ясованими тромбозами та жінок із акушерськими патологіями, оскільки такий розлад є однією з поширених причин втрати вагітності.
Що таке антифосфоліпідний синдром (АФС)?
АФС це аутоімунний стан, основним патогенетичним механізмом якого є вироблення антифосфоліпідних антитіл. Симптоми антифосфоліпідного синдрому включають рецидивуючі тромбози, інсульти у молодих людей, акушерські патології. Може бути первинним або вторинним, що супроводжує системні захворювання сполучної тканини.
Показання до проведення аналізів на антифосфоліпідний синдром
Призначити аналіз на антифосфоліпідний синдром необхідно при:
- Необґрунтованих тромбозах у осіб молодше 50 років
- Повторних викиднях (два і більше)
- Внутрішньоутробній загибелі плоду
- Важких ускладненнях вагітності
- Інсульті в молодому віці
Первинний скринінг на антифосфоліпідний синдром є обов'язковим етапом для пацієнтів з ризиками.
Хто призначає дослідження на АФС?
Аналіз на антифосфоліпідний синдром призначають лікарі різних спеціальностей. Ревматологи проводять комплексне обстеження при підозрі на системні аутоімунні захворювання. Акушери-гінекологи направляють на дослідження антифосфоліпідного синдрому при акушерських ускладненнях. Ангіологи, кардіологи та неврологи призначають аналіз при тромбозах, інсультах та інших судинних порушеннях. Гематологи проводять діагностику при поєднанні з іншими порушеннями згортання крові.
Які аналізи виконуються для діагностики антифосфоліпідного синдрому?
Діагностика антифосфоліпідного синдрому включає три основні групи тестів:
- Лупус-антикоагулянт (LA) - функціональний тест коагуляції
- Антикардіоліпінові антитіла (aCL) IgG та IgM
- Антитіла до β2-глікопротеїну I (anti-β2-GP I) IgG та IgM
Підготовка до дослідження та матеріал для аналізу
Для дослідження на антифосфоліпідний синдром проводиться забір венозної крові. Стандартні вимоги підготовки включають:
- Здачу крові вранці натще
- Виключення прийому їжі за 8-12 годин до дослідження
- Обмеження фізичного та емоційного навантаження перед здачею аналізу
- Повідомлення лікаря про прийом лікарських препаратів, особливо антикоагулянтів
Для дослідження лупус-антикоагулянту кров збирається в пробірку з цитратом натрію. Для визначення антикардіоліпінових антитіл та антитіл до β2-глікопротеїну I використовується зразок сироватки крові.
Методи лабораторної діагностики АФС
У лабораторії CSD Lab діагностика АФС проводиться з використанням сучасних стандартизованих методів:
- Лупус-антикоагулянт визначається за допомогою коагуляційних тестів на автоматичних аналізаторах. Дослідження включає кілька етапів: скринінговий тест (DRVVT), підтверджувальний тест та розрахунок нормалізованого ratio. Для підтвердження результату використовується додаткова коагуляційна методика (наприклад, APTT з розведеним кефаліном).
- Антикардіоліпінові антитіла та антитіла до β2-глікопротеїну I визначаються методом імуноферментного аналізу (ELISA). Дослідження проводиться на автоматизованих системах, що забезпечує стандартизацію та відтворюваність результатів. Визначаються титри антитіл класів IgG та IgM.
Всі обстеження виконуються згідно з міжнародними рекомендаціями ISTH.
Інтерпретація результатів аналізів на антифосфоліпідний синдром
Інтерпретацію результатів аналізів на АФС проводить лікар з урахуванням клінічної картини:
- Позитивний результат: Виявлення антитіл у середньому чи високому титрі при двох дослідженнях з інтервалом 12 тижнів підтверджує діагноз антифосфоліпідний синдром
- Негативний результат: Відсутність антитіл дозволяє виключити АФС
- Сумнівний результат: Вимагає динамічного спостереження
Скринінг на антифосфоліпідний синдром у вагітних: особливості діагностики
Антифосфоліпідний синдром у вагітних потребує особливої уваги. Скринінг проводиться за тими ж лабораторними критеріями. Для дослідження забирається венозна кров, методика виконання аналізів не відрізняється від стандартної. Своєчасний аналіз на антифосфоліпідний синдром дозволяє вчасно призначити терапію для запобігання переривання вагітності.
Ціни на аналізи антифосфоліпідного синдрому в лабораторії
Лабораторія пропонує повний спектр досліджень для діагностики АФС. Точну інформацію про ціни на тести та пакети досліджень можна дізнатися на сайті або у контакт-центрі.
Переваги лабораторної діагностики антифосфоліпідного синдрому в CSD Lab
- Гарантія точності завдяки впровадженим внутрішнім контролям якості на кожному етапі дослідження.
- Індивідуальний підхід до кожного пацієнта з урахуванням клінічних особливостей і анамнезу.
- Професійна інтерпретація результатів з урахуванням сучасних клінічних рекомендацій.
- Постійне оновлення лабораторних методик відповідно до найновіших наукових розробок і технологій.
Антифосфоліпідний синдром це захворювання, що вимагає своєчасної діагностики. Лабораторне обстеження є запорукою правильної діагностики та ефективної профілактики ускладнень. Довірте свою здоров'я лабораторії CSD Lab, де точність поєднується з професійним підходом.