Бесплатно со всех номеров

Поиск
Меню

Оцінка роботи щитоподібної залози: які аналізи потрібно здати

24 июня 2024

Щитовидная железа – это важный орган эндокринной системы. Она состоит из двух частей и перешейка и расположена на передней поверхности шеи, перед трахеей. Работа железы контролируется гипофизом и гипоталамусом за механизмом отрицательной обратной связи. 

Структурно-функциональной единицей щитовидной железы является фолликул, структура округлой формы, заполненная коллоидом, стенка которого образована фолликулярными клетками. Коллоид – это плотная и вязкая масса, основным компонентом которой является тиреоглобулин.

Гормоны щитовидной железы

Главными гормонами щитовидной железы являются:

  1. Тироксин (Т4): Содержит 4 атома йода. В крови в свободной и связанной с белками формах. Лишь 0,03% тироксина находится в свободной форме.
  2. Триодтиронин (Т3): Содержит 3 атома йода. Это активная форма, в которую преобразуется Т4. 20% Т3 производится железой, а 80% образуется в других тканях.
  3. Тиреотропный гормон (ТТГ): ТТГ, произведенный гипофизом, контролирует работу щитовидной железы. Нормальный уровень ТТГ составляет от 0,4 до 4,0 мкОд/мл.
щитовидная железа

Какие функции выполняет щитовидная железа

Щитовидная железа выполняет несколько важных функций в организме:

  • Регуляция обмена веществ. Гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) контролируют скорость метаболизма, что влияет на то, как быстро организм использует энергию. 
  • Контроль температуры тела. Тиреоидные гормоны помогают поддерживать стабильную температуру тела, обеспечивая правильное функционирование клеток. 
  • Стимулирование роста и развития. Гормоны щитовидной железы важны для нормального роста и развития детей, включая развитие мозга и костей.
  • Регуляция сердечного ритма. Т3 и Т4 влияют на частоту сердечных сокращений и силу сердечных мышц, обеспечивая эффективное кровообращение. 
  • Поддержка нервной системы. Тиреоидные гормоны влияют на функционирование центральной и периферической нервной системы, помогая регулировать настроение и когнитивные функции. 
  • Влияние на пищеварение. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать скорость переваривания пищи и усвоение питательных веществ.
  • Поддержка репродуктивной системы. Нормальные уровни тиреоидных гормонов важны для репродуктивного здоровья, влияя на менструальный цикл и фертильность. 
  • Содействие регуляции уровня холестерина. Гормоны щитовидки помогают регулировать уровень холестерина в крови, влияя на его синтез и распад.

Благодаря этим функциям щитовидная железа играет критическую роль в поддержании общего здоровья и хорошего самочувствия.

Нарушение функции щитовидной железы

  • Гипотиреоз: 

Снижена функция щитовидной железы. При этом уровень ТТГ повышается. 

  • Гипертиреоз: 

Повышенная функция железы. При этом уровень ТТГ снижается.

 

исследование щитовидной железы

Необходимые анализы

При изменении уровня ТТГ проводятся дополнительные анализы на уровне:

  1. Общего тироксина (Т4) и трийодтиронин свободный (Т3).
  2. Антитела к тиреоглобулину (АТТГ): Они могут указывать на аутоиммунный тиреоидит.
  3. Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО): Они возникают при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
  4. Антитела IgG к рецепторам тиреотропного гормона (АТрТТГ): Они исследуются при подозрении на болезнь Грейвса.


Эти анализы помогают точно определить состояние щитовидной железы и при необходимости выбрать правильное лечение.

Автор:

Виктория Ступакова

врач-эндокринолог, терапевт, клинический консультант CSD LAB

Т4

Тироксин (Т4 загальний)

В ходе исследования определяется концентрация в крови связанной и не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина.

Т3

Триодтиронин свободный (T3 свободен)

Триодтиронин синтезируется в щитовидной железе, однако основное его количество образуется при дейодировании Т4 (тироксина) вне щитовидной железы (в печени, почках).

АТТГ

Антитела к тиреоглобулину (АТТГ)

Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он производится только клетками щитовидной железы и накапливается в фолликулах в виде коллоида.

АТрТТГ

Антитела IgG к рецепторам тиреотропного гормона (АТрТТГ)

Гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с рецепторами тиреотропного гормона (ТТГ) щитовидной железы.